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Diagnosegruppe SB1 - SB2 ?

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9. März 2021 14:20 # 1
Registriert seit: 14.01.2008
Beiträge: 6

Hallo,
Ich habe jetzt eine VO bekommen mit der Diagnose Z96.6 (Vorhandensein von orthopädischen Gelenkimplantaten) mit der Diagnosegruppe SB1. Laut HMK müßte hier eigentlich SB2 stehen. Kann mir bitte jemand sagen, ob das ein Absetzungsgrund wäre? Denn SB 1 würde ja von der Beschreibung her auch zur Diagnose passen....
10. März 2021 09:13 # 2
Registriert seit: 31.08.2007
Beiträge: 518

Hallo,

wenn sich das Akutereignis nicht länger als 6 Monate vor dem Ausstellungsdatum der Verordnung ereignete und der/die Verordner*in als zusätzliche Diagnose Z98.8 angibt, ist die Behandlung für den Arzt unter der Diagnosegruppe "SB2" extrabudgetär. Ist immer eine gute Argumentation für eine Änderung.

"SB1" wäre meiner Interpretation nach kein Absetzungsgrund, allerdings dürfte dann nur motorisch-funktionell behandelt werden.

Viele Grüße
12. März 2021 10:35 # 3
Registriert seit: 14.01.2008
Beiträge: 6

O.K. Vielen Dank!
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