Hallo! Ich habe einen Patienten mit einem TFCC Abriss (Atzei 1). Sein Handgelenk war ca 8 Wochen in einer Schiene ruhiggestellt. Es fand keine OP/Arthroskopie statt. Jetzt dürfen wir langsam mit Belastung beginnen. Wie starte ich am besten?
Kann jemand eine alltagstauglich Orthese zur Stabilisierung empfehlen oder wäre da eine individuell angepasste Schiene besser? Der Patient benötigt viel Handkraft und unterschiedliche Greifformen auf der Arbeit.

Vielen Dank!

Huhu,
die Antwort kommt vermutlich zu spät, aber evtl hilft es künftigen Lesern.
Nach einer Funktionsanalyse mit ggf Zusatztestungen würde ich die Therapie individuell anpassen.

Es gibt z.B. ein TFCC Stabilisationsprogramm. Bsp bei einer carpalen Dysbalance (fehlende Stabilität zum distalen Unterarm hin/ Schmerz bei supination, lokalisiert im palmar/ulnaren HG) Stabiübung hier wäre Kräftigung/Koordination FCR und den ECU. Bewegung wäre die umgekehrte DTM. Wiederstände/Schweregrad individuell steigern.

Auch zu empfehlen sind Proprio und Sensomot Übungen. Diese bewirken eine unbewusste Stabilisierung des Carpus.

Im weiteren Verlauf vermehrt Koordinationsübungen.

Zur HiMi Versorgung: Wir arbeiten mit einem Sanitätshaus zusammen. Die empfehlen Bortschienen, die gibt es in verschiedenen Stabi und Freiheitsgraden.

Ich bin übrigens offen für Verbesserungsvorschläge oder Korrekturen