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City BKK schließt - Folgen

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4. Mai 2011 14:34 # 1
Registriert seit: 05.04.2005
Beiträge: 946

Geändert am 04.05.2011 14:39:00
Der BKK-Bundesverband vermeldet heute die Schließung der City BKK zum 1.7.2011. Es war in den vergangenen Wochen bereits deutliches Spatzengezwitscher in dieser Sache zu hören....

Über die Folgen klären zwei mehrseitige Anhänge einer Rundmail auf. Der wesentliche Punkt (beim Diagonallesen):

Zitat:
Im Falle einer Kassenschließung gilt: Nicht nur bis zum letzten Tag wird
diese Kasse für die Verpflichtungen einstehen. Auch nach der Schließung
werden die Rechnungen für bis zum Schließungstag erbrachte medizinische
Leistungen gezahlt.


Dazu heißt es auch:

Zitat:
Hier gilt der (auch durch entsprechende Rechtssprechung des Bundessozialgerichts
klargestellte) Grundsatz, dass die Vergütung einer medizinischen
Leistung von derjenigen Kasse erfolgt, in der ein Patient zum Zeitpunkt
der Leistungserbringung versichert ist .


Folgenabschätzung: Verordnungen der City BKK bis zum 30.6.11 behandeln und dann abbrechen, da die Kasse dann nicht mehr existiert! Zumindest vermeidet das Probleme, die dadurch verursacht werden können, dass der Versicherte der City BKK seine neue Versicherung nicht oder nicht fristgerecht mitgeteilt hat (und das haben wir nicht unter Kontrolle):

Zitat:
4. Es wurden vor der Schließung der Kasse Heilmittel (wie Massagen oder Krankengymnastik)
verordnet. Die Behandlungen sind erst nach Kassenschließung
beendet. Wohin ist die Rechnung zu senden?

In solchen Fällen sollten die Rechnungen an die „CITY BKK in Abwicklung“ zu senden.
Diese wird sich dann mit derjenigen Kasse in Verbindung setzen, die der Versicherte
gewählt hat. Sollte der Versicherte versäumt haben der CITY BKK seine neu
gewählte Kasse mitzuteilen, muss er direkt kontaktiert werden.


Ab dem 10.5. steht darüber hinaus für Leistungserbringer ein Infotelefon zur Verfügung: 0800 25 555 55




die Sprache ist eine Waffe, haltet sie scharf! (K. Tucholsky)
4. Mai 2011 19:00 # 2
Registriert seit: 02.06.2005
Beiträge: 3212

Hallo gross,

ganz vielen lieben Dank für den wertvollen Hinweis.

Muss morgen erstmal prüfen lassen, wer von unseren Patienten dort versichert ist.

Fühle mich mit deiner Info gut vorbereitet.

Grüße von

Oetken1
5. Mai 2011 08:14 # 3
Registriert seit: 05.04.2005
Beiträge: 946

wie immer.....gerne!

die Sprache ist eine Waffe, haltet sie scharf! (K. Tucholsky)
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